Осанка — это привычная поза человека в покое и при движении. Правильная осанка — это не только красота и стройность, но и здоровье позвоночника, внутренних органов, нервной системы. У детей нарушения осанки встречаются очень часто. По разным данным, до 80–90% школьников имеют те или иные отклонения.
Проблема в том, что родители часто не замечают проблему или считают ее несерьезной: «Вырастет — выправится», «Ничего страшного, подумаешь, сутулится». Но нарушения осанки, если их не лечить и не корректировать, могут привести к сколиозу, остеохондрозу, болям в спине во взрослом возрасте и даже повлиять на работу внутренних органов.

Почему портится осанка у детей
Причины нарушений осанки делятся на врожденные и приобретенные.
Врожденные причины.
- Родовые травмы позвоночника.
- Дисплазия соединительной ткани (врожденная слабость связок).
- Разная длина ног от рождения.
- Нарушения формирования позвонков.
Приобретенные причины.
- Слабость мышечного корсета. Мышцы спины и живота просто не могут удерживать позвоночник в правильном положении. Это самая частая причина.
- Неправильное положение тела. Долгое сидение за столом, где ноги не достают до пола, спина не опирается на спинку стула, а голова сильно наклонена.
- Неправильная организация учебного места. Слишком низкий или слишком высокий стол, плохое освещение, из-за которого ребенок вынужден наклоняться.
- Ношение портфеля на одном плече. Постоянная односторонняя нагрузка искривляет позвоночник.
- Малоподвижный образ жизни. Дети перестали бегать, прыгать, лазать. Они часами сидят в телефонах и компьютерах.
- Психологические факторы. Зажатость, неуверенность в себе, стеснение своего роста (ребенок сутулится, чтобы казаться ниже).

Виды нарушений осанки
Врачи выделяют несколько типичных вариантов нарушений осанки.
- Сутулость. Грудной кифоз увеличен, плечи сведены вперед, лопатки торчат (крыловидные лопатки). Ягодицы уплощены. Голова может быть наклонена вперед.
- Круглая спина (тотальный кифоз). Увеличены все изгибы позвоночника. Голова наклонена вперед, живот выпячен, колени переразогнуты. Спина выглядит круглой, как колесо.
- Плоская спина. Все физиологические изгибы позвоночника сглажены. Спина выглядит плоской, как доска. Этот вариант тоже плох, потому что рессорная функция позвоночника страдает.
- Сколиотическая осанка. Искривление позвоночника во фронтальной плоскости (влево или вправо). Одно плечо выше другого, лопатки несимметричны. В положении лежа искривление исчезает. Это главное отличие от истинного сколиоза.
Как распознать нарушения осанки
Родители могут сами заметить первые признаки, если внимательно посмотрят на ребенка.
- Одно плечо выше другого.
- Лопатки расположены несимметрично, одна торчит больше.
- Треугольники талии (пространство между опущенной рукой и туловищем) неодинаковы.
- Голова постоянно наклонена в сторону или выдвинута вперед.
- Живот выпячен вперед, даже если ребенок старается стоять прямо.
- Ребенок сутулится, не может долго держать спину прямой.
- Быстро устает при статических нагрузках (сидении, стоянии).
Если эти признаки есть, нужно обязательно показать ребенка ортопеду.
Диагностика
- Осмотр. Врач смотрит ребенка спереди, сбоку, сзади. Проводит специальные тесты: наклон вперед, поднимание рук, проверяет подвижность позвоночника.
- Рентгенография. Назначается при подозрении на сколиоз, чтобы отличить его от нарушения осанки и оценить степень деформации.

Лечение нарушений осанки
Нарушения осанки лечатся только активными методами. Таблеток и уколов от сутулости не существует. Лечение всегда комплексное и требует участия самого ребенка и его родителей.
- Лечебная физкультура. Основа лечения. Специальные упражнения укрепляют мышцы спины, живота, ягодиц. Формируется мышечный корсет, который будет удерживать позвоночник в правильном положении. Занятия должны быть регулярными, лучше под руководством инструктора ЛФК.
- Плавание. Лучший вид спорта при нарушениях осанки. Вода разгружает позвоночник, работают все группы мышц, формируется правильный мышечный баланс.
- Массаж. Улучшает кровообращение, снимает мышечные спазмы, но сам по себе осанку не исправит. Это вспомогательный метод.
- Физиотерапия. Электростимуляция мышц, магнитотерапия помогают улучшить тонус мышц.
- Организация рабочего места. Стол и стул должны соответствовать росту ребенка. Ноги стоят на полу, спина опирается на спинку стула, глаза находятся на уровне верхней части монитора или книги.
- Контроль времени. Ограничение времени, проводимого за гаджетами, регулярные перерывы на физкультминутки.

Прогноз
При своевременном начале занятий прогноз благоприятный. Осанка у детей пластична, мышцы хорошо тренируются. Упорство родителей и ребенка дает отличные результаты. Функциональные нарушения осанки полностью корректируются.