Ортопедическая обувь и стельки — это не просто модные аксессуары и не предметы роскоши, а серьезные медицинские изделия. Их задача — коррекция деформаций стопы, правильное распределение нагрузки при ходьбе и разгрузка болезненных участков. Вокруг этой темы много мифов: одни считают, что стельки нужны абсолютно всем, другие — что это пустая трата денег. Истина, как всегда, посередине.
Стопа — это фундамент всего организма. Если фундамент кривой или неровный, страдает все, что на нем построено: голеностопные, коленные, тазобедренные суставы и позвоночник.
Зачем нужны ортопедические стельки
Ортопедические стельки выполняют несколько важных функций.
- Поддержка сводов стопы. Продольный и поперечный своды стопы работают как рессоры, амортизируя ударную нагрузку при ходьбе и беге. Стельки помогают им выполнять эту функцию правильно.
- Амортизация. Стелька смягчает удар пятки о поверхность, снижая нагрузку на суставы ног и позвоночник.
- Коррекция положения пятки. При вальгусной или варусной деформации стелька помогает установить пятку в правильное положение.
- Разгрузка болезненных участков. При пяточной шпоре в стельке делают вырезку под пятку, чтобы исключить давление на шпору.
- Улучшение кровообращения. Правильное положение стопы улучшает кровоток в ногах.
- Улучшение проприоцепции. Стопа лучше чувствует поверхность, улучшается равновесие.
Кому нужны ортопедические стельки
Показаний для назначения ортопедических стелек довольно много.
- Плоскостопие (продольное, поперечное, комбинированное).
- Пяточная шпора (плантарный фасциит).
- Диабетическая стопа. Специальные стельки предотвращают образование язв.
- Разная длина ног. Стелька компенсирует укорочение.
- Деформации пальцев (вальгусная деформация первого пальца, молоткообразная деформация).
- Артрозы голеностопных и коленных суставов. Для правильного распределения нагрузки.
- Боли в спине, связанные с перекосом таза.
- Спортсмены. Для профилактики перегрузок и улучшения результатов.
- Беременные. Для снижения нагрузки на стопы и поясницу.
- Люди, много времени проводящие на ногах (продавцы, парикмахеры, хирурги).
Индивидуальные или готовые стельки
- Готовые стельки.
Продаются в аптеках и ортопедических салонах. Они дешевле, их можно купить сразу. Но они стандартные, рассчитаны на усредненную стопу и подходят далеко не всем. В некоторых случаях неправильно подобранные готовые стельки могут даже навредить.
- Индивидуальные стельки.
Изготавливаются по слепку стопы или по 3D-сканированию. Учитывают все анатомические особенности конкретного человека: форму стопы, вес, вид и степень деформации, жалобы, особенности походки. Это оптимальный и наиболее эффективный вариант.
Как делают индивидуальные стельки.
- Диагностика. Врач осматривает стопы, проводит плантографию (оценку отпечатка) или компьютерную подометрию (3D-сканирование).
- Подбор материала. Стельки делают из разных материалов: жесткие термопластики для коррекции, мягкие материалы для амортизации, комбинированные варианты.
- Изготовление. По полученным данным создают стельку с нужными валиками, выемками и высотой сводов.
- Примерка и коррекция. Пациент пробует стельки в своей обуви, при необходимости их дорабатывают.
Ортопедическая обувь
Ортопедическая обувь отличается от обычной рядом конструктивных особенностей.
- Жесткий высокий задник, фиксирующий пятку.
- Супинатор под продольным сводом стопы.
- Прочный широкий каблук (устойчивость).
- Удобная колодка, не сдавливающая пальцы.
- Возможность регулировки полноты (шнурки, ремни).
Кому нужна ортопедическая обувь.
- Детям с выраженными деформациями стоп (косолапость, плосковальгусная деформация).
- Пациентам с тяжелым плоскостопием, которое не корригируется стельками.
- Людям с диабетической стопой (специальная бесшовная обувь).
- Пациентам после операций на стопах.
- При разнице в длине ног более 2–3 см.
Профилактика и мифы
- Обычная обувь с супинатором не лечит плоскостопие, но может служить профилактикой.
- Жесткая ортопедическая обувь здоровому ребенку не нужна. Она ограничивает естественные движения стопы и мешает правильному формированию мышц.
- Лучшая профилактика плоскостопия — ходьба босиком по неровным поверхностям: песку, траве, гальке, специальным коврикам.